Les niveaux de vitamine D semblent jouer un rôle dans les taux de mortalité liés à COVID-19 – Bien choisir son serveur d impression

Dirigée par la Northwestern University, l'équipe de recherche a effectué une analyse statistique des données des hôpitaux et des cliniques en Chine, en France, en Allemagne, en Italie, en Iran, en Corée du Sud, en Espagne, en Suisse, au Royaume-Uni (Royaume-Uni) et aux États-Unis.

Les chercheurs ont noté que les patients des pays à taux de mortalité COVID-19 élevés, comme l'Italie, l'Espagne et le Royaume-Uni, avaient des niveaux de vitamine D inférieurs à ceux des patients des pays qui n'étaient pas aussi gravement touchés.

Cela ne signifie pas que tout le monde – en particulier ceux sans carence connue – doit commencer à accumuler des suppléments, préviennent les chercheurs.

"Bien que je pense qu'il est important pour les gens de savoir que la carence en vitamine D pourrait jouer un rôle dans la mortalité, nous n'avons pas besoin de pousser la vitamine D sur tout le monde", a déclaré Vadim Backman de Northwestern, qui a dirigé la recherche. "Cela nécessite une étude plus approfondie, et j'espère que nos travaux stimuleront l'intérêt dans ce domaine. Les données peuvent également éclairer le mécanisme de la mortalité, qui, si elle est prouvée, pourrait conduire à de nouvelles cibles thérapeutiques."

La recherche est disponible sur medRxiv, un serveur de préimpression pour les sciences de la santé.

Backman est le professeur Walter Dill Scott de génie biomédical à la McCormick School of Engineering de Northwestern. Ali Daneshkhah, un associé de recherche postdoctoral dans le laboratoire de Backman, est le premier auteur de l'article.

Backman et son équipe ont été inspirés pour examiner les niveaux de vitamine D après avoir remarqué des différences inexpliquées dans les taux de mortalité COVID-19 d'un pays à l'autre. Certaines personnes ont émis l'hypothèse que des différences dans la qualité des soins de santé, la répartition des âges dans la population, les taux de tests ou différentes souches du coronavirus pourraient être responsables. Mais Backman est resté sceptique.

"Aucun de ces facteurs ne semble jouer un rôle important", a déclaré Backman. "Le système de santé dans le nord de l'Italie est l'un des meilleurs au monde. Des différences de mortalité existent même si l'on regarde à travers le même groupe d'âge. Et, bien que les restrictions sur les tests varient effectivement, les disparités de mortalité existent toujours même lorsque nous examiné les pays ou les populations pour lesquels des taux de tests similaires s'appliquent.

"Au lieu de cela, nous avons constaté une corrélation significative avec une carence en vitamine D", a-t-il déclaré.

En analysant les données publiques sur les patients du monde entier, Backman et son équipe ont découvert une forte corrélation entre les niveaux de vitamine D et la tempête de cytokines – une condition hyperinflammatoire causée par un système immunitaire hyperactif – ainsi qu'une corrélation entre la carence en vitamine D et la mortalité .

"La tempête de cytokines peut gravement endommager les poumons et entraîner un syndrome de détresse respiratoire aiguë et la mort chez les patients", a déclaré Daneshkhah. "C'est ce qui semble tuer la majorité des patients atteints de COVID-19, pas la destruction des poumons par le virus lui-même. Ce sont les complications de l'incendie mal dirigé du système immunitaire."

C'est exactement là où Backman pense que la vitamine D joue un rôle majeur. Non seulement la vitamine D améliore notre système immunitaire inné, mais elle empêche également notre système immunitaire de devenir dangereusement hyperactif. Cela signifie qu'avoir des niveaux sains de vitamine D pourrait protéger les patients contre les complications graves, y compris la mort, de COVID-19.

"Notre analyse montre qu'il pourrait être aussi élevé que de réduire de moitié le taux de mortalité", a déclaré Backman. "Cela n'empêchera pas un patient de contracter le virus, mais cela peut réduire les complications et empêcher la mort des personnes infectées."

Backman a déclaré que cette corrélation pourrait aider à expliquer les nombreux mystères entourant COVID-19, notamment pourquoi les enfants sont moins susceptibles de mourir. Les enfants n'ont pas encore de système immunitaire acquis pleinement développé, qui est la deuxième ligne de défense du système immunitaire et qui est plus susceptible de réagir de manière excessive.

"Les enfants dépendent principalement de leur système immunitaire inné", a déclaré Backman. "Cela peut expliquer pourquoi leur taux de mortalité est plus faible."

Backman prend soin de noter que les gens ne devraient pas prendre de doses excessives de vitamine D, ce qui pourrait entraîner des effets secondaires négatifs. Il a déclaré que le sujet avait besoin de beaucoup plus de recherches pour savoir comment la vitamine D pourrait être utilisée le plus efficacement possible pour se protéger contre les complications liées au COVID-19.

"Il est difficile de dire quelle dose est la plus bénéfique pour COVID-19", a déclaré Backman. "Cependant, il est clair que la carence en vitamine D est nocive, et elle peut être facilement abordée avec une supplémentation appropriée. Cela pourrait être une autre clé pour aider à protéger les populations vulnérables, telles que les patients afro-américains et les personnes âgées, qui ont une prévalence de vitamine D carence."

Backman est le directeur du Northwestern's Center for Physical Genomics and Engineering et le directeur associé pour la recherche technologique et l'infrastructure au Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center de la Northwestern University.