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Une dose virtuelle – Nouvelles d'entreprise – Serveur d’impression

Le 18 mai 2020 - 9 minutes de lecture

Une expérience entamée il y a 17 ans par deux amis a pris une nouvelle forme et est devenue pertinente. Au tournant du siècle, le scientifique de l'espace et alors président de l'Organisation indienne de recherche spatiale (ISRO), le Dr K Kasturirangan et le Dr Devi Prasad Shetty, principal chirurgien cardiaque et fondateur de Narayana Health, ont élaboré un plan pour exploiter les satellites ISRO pour fournir à distance des services de santé. Ils ne savaient pas alors que cela deviendrait la norme dans un monde ravagé par la couronne. "Kasturirangan voulait révolutionner les soins de santé en milieu rural en utilisant la télémédecine qui pourrait être rendue possible grâce à une antenne ISRO sur le toit d'un hôpital reliée par satellite à un petit dispensaire dans les zones rurales à l'autre bout. ", explique le Dr Shetty.Teleconsultation

"Nous ne pouvions pas transférer de données et je ne pouvais pas voir les rapports de sang ou de rayons X. Maintenant, c'est radicalement différent, et les données sont sur la plate-forme Microsoft Azure", explique le Dr Shetty. Lui et le Dr Kasturirangan regardent avec émotion ce qu'ils avaient tenté à l'époque et la nouvelle forme robuste qu'elle a prise aujourd'hui, lorsque Narayana obtient des informations sur la santé grâce à la plate-forme exécutée sur Azure, SQL Server et Power BI, tout comme certains autres grands hôpitaux . Avec la peste et la distance physique inévitables, la téléconsultation est en train de devenir un modèle de prestation de soins de santé viable. La ville sanitaire de Narayana à Bangalore reçoit à elle seule plus de 300 patients par jour.

Ranjan Pai, président de Manipal Education and Medical Group, déclare: "Nous voyons environ 250 patients en ligne chaque jour dans nos hôpitaux." Il dit que les chiffres pourraient presque doubler au cours des prochains mois alors que de nouvelles consultations de suivi se déplacent en ligne. Les médecins et les hôpitaux se sont rapidement adaptés au nouveau mode de prestation des soins de santé. "Après la récente approbation des directives de télémédecine par le gouvernement de l'Union, la téléconsultation est devenue une aubaine pour les patients qui ne peuvent pas se rendre à l'hôpital", explique Preetha Reddy, vice-présidente des hôpitaux Apollo.

La grande image

C'est le début de la télémédecine en Inde. Mais les choses pourraient changer étant donné que dans le contexte du verrouillage et de l'éloignement physique, la plupart des hôpitaux privés, y compris les grandes chaînes, sont en difficulté. Le taux d'occupation est tombé à environ 30% et devrait y rester, à moins qu'il n'y ait un assouplissement du verrouillage et que les patients retournent à l'hôpital. Tous les hôpitaux ont des coûts fixes élevés et devraient enregistrer d'énormes pertes à mesure que les revenus baissent d'au moins la moitié dans les grands établissements et davantage dans les plus petits au cours du trimestre en cours.

En termes de potentiel commercial, il existe une demande refoulée car de nombreuses procédures qui ont été reportées devront être effectuées. On estime que même si le taux d’occupation des hôpitaux atteint 50%, nombre d’entre eux pourraient être en mesure de recouvrer les coûts fixes compte tenu de la réduction des frais de marketing, de voyage et d’administration. Cependant, jusqu'à ce que les sources de revenus standard – patients hospitalisés, chirurgies (y compris celles électives comme la cataracte ou la hernie, qui ont été reportées), les tests de pathologie / radiologie et les services OPD – reprennent, la principale source de revenus pour les hôpitaux restera les consultations en ligne, les services à distance , les admissions d'urgence et pour certains (comme les hôpitaux Apollo) même les services de tests et de pharmacie.

La plupart des hôpitaux parlent de la nécessité d'une enveloppe financière spéciale. Les principaux comme Apollo et Fortis, selon les analystes, pourraient également avoir besoin d'un financement à court terme, peut-être à hauteur d'environ 250 crores de roupies, au cours des trimestres actuels et suivants. Les acteurs à tous les niveaux étudient les moyens d'économiser de l'argent, notamment en réduisant les coûts, en réduisant les salaires du personnel administratif supérieur, en reportant le paiement du loyer et en apaisant les anciennes cotisations.

Surveillance à distance

Les médecins s'attendent à ce que la gestion de nombreuses maladies comme le diabète et l'hypertension passe au mode de consultation en ligne. De nombreux patients dans les zones urbaines dépendent déjà de téléphones intelligents et d'autres appareils de suivi de la santé pour garder un œil sur des choses comme la pression artérielle et le taux de sucre. Ceux qui ont subi des procédures cardiaques gardent un œil sur le poids corporel et le niveau d'oxygène dans leur sang à l'aide d'oxymètres qui coûtent environ 2 000 roupies. D'autres utilisent des glucomètres pour suivre la glycémie. Ceux qui n'y ont pas accès se rendent à la clinique ou au laboratoire de diagnostic d'à côté et signalent les résultats au médecin. En raison du problème de Covid, les intensivistes seniors surveillent également les patients en USI à l'aide d'applications. Narayana Health a une application appelée Atma 'tandis qu'Apollo utilise le' Philips Remote Monitoring System '.

Nouvelles sources de revenus, structures de coûts

Les changements dans les sources de revenus et les composantes des coûts ont entraîné une refonte du modèle d'entreprise. Toutes les chirurgies électives (cataracte à la hernie) ont été reportées et seules les procédures d'urgence sont en cours. Jusqu'à ce que toutes les opérations de routine recommencent, les hôpitaux devront examiner les honoraires des médecins et les services en ligne. Coûts pour les patients

augmenteront probablement parce que quelqu'un doit payer pour les articles jetables supplémentaires que les médecins doivent maintenant porter, la désinfection régulière des zones d'attente et des salles des médecins et la compensation du personnel supplémentaire nécessaire pour enregistrer la température corporelle des patients.

Les hôpitaux qui traitent les patients de Covid doivent également payer du personnel supplémentaire et, en période de fermeture, les faire ramasser à la maison et les héberger séparément dans les hôpitaux avec un régime alimentaire approprié. En fait, comme BT va l'imprimer, il y a des rapports de médecins parlant de cas où les patients se retrouvent frappés par d'énormes factures d'admission à l'hôpital, dans certains cas jusqu'à Rs 3 lakh ou plus par jour. Les hôpitaux disent que cela ne peut pas être généralisé car le traitement Covid est spécifique au patient et donc les coûts varient et ne peuvent pas être généralisés.

Les hôpitaux, cependant, estiment que ces allégations pourraient être des cas spécifiques et que les hôpitaux errants doivent être relevés, car cela n'est pas possible dans tous les domaines. Le traitement Covid, selon eux, est spécifique au patient et les coûts varient selon le patient. Mais ensuite, déclenché par des allégations de prix exorbitants, le gouvernement du Maharashtra a publié une notification plafonnant le prix de toutes les procédures. Les hôpitaux parlent apparemment au gouvernement de l'État pour lever le prix plafond. Les hôpitaux doivent également investir davantage dans l'infrastructure numérique et les dossiers de santé numériques, ce qui peut encore être difficile pour les petits hôpitaux de 10, 20 ou 50 lits qui ont du mal à se développer. De plus, les médecins verront de plus en plus les patients strictement sur rendez-vous, ce qui signifie que les rendez-vous avec les médecins ne seront pas faciles car la plupart seront occupés et voir moins de cas car la distance physique nécessitera que les sections OPD des hôpitaux accueillent désormais moins de patients.

Traiter les symptômes

Bien qu'il y ait un net avantage à pouvoir éviter de visiter les hôpitaux, une option privilégiée pour de nombreuses personnes en période de corona, l'inconvénient, selon les médecins, est que les patients seront de plus en plus diagnostiqués sur les symptômes et sur la base de ce que le patient dit au médecin par opposition ce que le médecin trouve après un examen clinique approprié du patient.

À en juger par les symptômes seuls, il peut être difficile, car le problème peut aller d'une simple toux allergique à Covid, avec d'autres maladies comme la tuberculose et d'autres entre les deux. Dans ce modèle, le taux d'échec du traitement pourrait être plus élevé. Comme le dit le Dr B.Soma Raju de l'Institut asiatique de gastroentérologie, qui, avec le Dr APJ Abdul Kalam, avait développé le premier stent coronaire indigène – Kalam-Raju – dit, le seul défi de la connexion en ligne sera la qualité de la bande passante. Cela pourrait déterminer dans quelle mesure les médecins diagnostiquent les patients.

@EKumarSharma

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